Острый глаз: врачи изобрели волшебные линзы для прозрения близоруких

Не панацея.
Метод достаточно давно известен - про сорок лет не скажу но лет 25 точно, но он уже с самого начала был весьма противоречив - все дело в индивидуальной переносимости линз как таковых, зависящих в том числе и от нагрузки на глаза, которая никогда не бывает одинаковой. Кто-то спокойно может спать в жестких линзах, а кто-то и мягкие пару часов переносить не может... К тому же диапазон коррекции такого метода весьма невелик, а вот последствия заболеваний роговицы - весьма серьезны. Обычные очки с относительно тонкими стеклами или мягкие линзы (если человек способен в этих жестких формирующих линзах спать, то уж обычные мягкие контактные линзы для такого-же диапазона коррекции он перенесет прекрасно) решают проблему намного эффективней.
То, что метод довели до коммерческой продажи может означать, что необходимое количество статистики набрано...

Не офтальмолог - просто опытный пользователь с большим стажем (27 лет).

Magesh, Спасибо. Довольно подробно и понятно.
Просьба: большие тексты делить на абзацы, так легче их читать.

Heymdall,
Galaxycon,
eliasg,
pasharoma,



окулистыыы...)))) ну а зачем же тогда люди сидели до электричества с керас.лампами...ну или свечами.. все равно же лет через сто будет электр. подождем посидим в темноте))))) ваша логика железна...))))


перепост...вас забыл добавить..окулистов))))

пока не придуманы способы 100% лечения... это изрбретение будет только в пользу..а не во вред...

Ортокератология, или ОК-терапия – это метод исправления близорукости с помощью специальных газопроницаемых контактных линз. Пациент надевает линзы на ночь, утром снимает их, а затем хорошо видит без очков и контактных линз по меньшей мере сутки. Современные линзы для ОК позволяют полностью исправлять близорукость до шести диоптрий. В России наша клиника первой начала практиковать ортокератологию, хотя за рубежом этот метод применяется уже около сорока лет.

Когда близорукий человек надевает ОК-линзу, она за ночь постепенно изменяет форму роговицы, делая ее центр (оптическую зону) более плоской за счет изменения архитектоники роговичного эпителия. Утром пациент снимает линзу, но роговица сохраняет свою новую форму, изображение фокусируется на сетчатке, и человек хорошо видит.

По своему результату этот метод напоминает хирургические операции. Отличие состоит в том, что эффект ОК является временным. После прекращения ношения линз роговица за некоторое время восстанавливает прежнюю форму и возвращается первоначальное зрение. Да, ОК не избавляет от необходимости регулярно носить контактные линзы, но если пациент недоволен результатом процедуры, ее можно просто отменить, что невозможно после рефракционной хирургии. Обратимость результата – это одно из важнейших преимуществ ортокератологии.

Подбор ОК-линз – непростое дело, требующее от врача высокой квалификации. Часто для подбора требуется несколько визитов. В итоге подобранная пара линз предписывается для регулярного ношения. Служат ОК-линзы (как и любые газопроницаемые линзы) долго: при соответствующем уходе – до двух лет. Уход за ними проще и экономичнее, чем за мягкими линзами, их труднее порвать (точнее, сломать), они не боятся высыхания. Надеваются линзы на ночь, утром снимаются, и хорошее зрение сохраняется до глубокой ночи (иногда и до вечера следующего дня). Затем линзы снова надеваются на ночь, и так далее. После периода стабилизации (1–3 месяца) можно надевать линзы не каждую ночь (обычно режим перерывов в ношении определяет сам пациент). Иногда при желании пациента пропуски в ношении можно компенсировать слабыми очками (-0,50–1,00 D) Не реже, чем раз в полгода (а при возможности или необходимости и чаще) нужно приходить на консультацию для оценки состояния линз и глаз (у нас это делается бесплатно). Впрочем, визиты к специалисту раз в полгода необходимы при ношении любых контактных линз.

Риски при ношении правильно подобранных ОК-линз вполне сравнимы с рисками при обычной контактной коррекции (жесткими или мягкими линзами). К правилам ношения и ухода за ОК-линзами предъявляются достаточно жесткие требования, при несоблюдении которых возможны проблемы (эпителиопатии, эрозии роговицы и даже кератиты). Залог долгосрочного успеха при ОК-терапии – это правильный инструктаж пациента и контроль над правильным выполнением процедур ухода за линзами в процессе
диспансерного наблюдения.

ОК-терапия нужна близоруким детям.
Во-первых (и это чрезвычайно важно), есть убедительные данные, что она тормозит развитие близорукости у детей. В настоящее время уже постулирован механизм, объясняющий этот эффект.

Во-вторых, детям нельзя делать рефракционные хирургические операции до восемнадцати лет (а за рубежом – до двадцати), и остаются либо очки, либо обычные контактные линзы.

В-третьих, ОК-терапия избавляет от всех ограничений во время бодрствования, связанных с ношением очков и обычных контактных линз (можно бегать, прыгать, плавать, тереть глаза и т.д.) Это очень важно именно для детей, поскольку они обычно ведут активный образ жизни, но при этом не могут в силу своего возраста в полной мере понимать, чем грозит нарушение правил ношения контактных линз, и, как было сказано выше, могут причинить себе вред или просто потерять линзу. Дети, как правило, ночуют дома и находятся под контролем родителей или других родственников, что гарантирует своевременное и правильное надевание и снятие линз, а также своевременное обращение к специалисту.

Также ОК-терапия может быть хорошим вариантом для профессий и занятий, при которых ношение очков и контактных линз связано с высоким риском или вообще исключается (пилоты, пожарные, спецназовцы, спортсмены, строители, бармены, клубные музыканты, официанты и т.д.)
Для пациентов, намеревающихся подвергнуться рефракционной хирургической операции, ортокератология может быть методом моделирования результата такой операции. Это позволит пациенту самому, а не по рассказам, испытать, каким будет зрение после операции.
Еще ОК-линзы (точнее, линзы обратной геометрии) могут хорошо исправлять ошибки рефракции, полученные вследствие неудачно выполненной рефракционной операции. В этом случае линза изготавливается нужной пациенту оптической силы и назначается для дневного ношения.
Экономически ОК-терапия для пациента также отличается от других методов контактной коррекции. В разных регионах России доходы населения значительно различаются, что не может не отражаться на коммерческих результатах использования ортокератологии в этих регионах.

Тем не менее, поскольку ОК-линзы, как и любые ГПЛ, долго служат и весьма недороги в уходе, при расчетах затрат пациента на длительный период (2 года и больше) они менее велики, чем при современных вариантах мягких контактных линз. Сравнение примерных затрат пациента при различных вариантах контактной коррекции приведено ниже в таблице (при замене ОК-линз и ГПЛ через 2 года).

Как мы уже говорили в прошлой статье, в результате массового распространения мягких линз на рынке почти исчезли специалисты, умеющие подбирать жесткие линзы. Оставшиеся сохранили свое умение со времен 20–30-летней давности и обычно незнакомы с современными тенденциями и технологиями в этой области. Если в результате этого даже обычные современные ГПЛ непопулярны, что говорить об ортокератологии! Этот метод до сих пор мало известен не только пациентам, но и многим специалистам. При этом некоторые из них, не имея о методе практически никакого понятия, высказываются о нем в негативном тоне.

Мы также уже говорили о том, что продажа мягких линз «на каждом углу» и через Интернет приводит к предельному удешевлению услуг, снижению доходов цеха контактологов, снижению квалификации специалистов и отсутствию контроля над состоянием глаз пациента, который может не показываться специалисту годами, полагая, что у него все в порядке.

ОК-терапия еще в большей степени, чем ГПЛ, формирует лояльного пациента. Во-первых, эквивалентную линзу у конкурента получить практически невозможно без такого же кропотливого подбора. Такой подбор, кстати, будет весьма затруднен, поскольку начальная форма роговицы пациента уже изменена носимыми линзами. Во-вторых, пациенты, успешно пользующиеся ОК, обычно с гордостью рассказывают о своих необычных успехах родственникам и знакомым, что повышает престиж учреждения и специалиста, подбиравших линзы, и приводит туда новых пациентов (всем известное «сарафанное радио»).

Безусловно, с точки зрения специалиста, ОК-терапия имеет целый ряд особенностей по сравнению с обычной контактной коррекцией.

Прежде всего, подбор ОК-линз – это еще более квалифицированный процесс, чем подбор ГПЛ, однако вряд ли можно считать это большим недостатком. Как мы уже говорили, высокая квалификация всегда была положительной характеристикой специалиста, а не наоборот.

Для ортокератологической практики необходим корнеотопограф (прибор, измеряющий кривизну роговицы в нескольких тысячах точек) и программа, составляющая на основе этих данных карту роговицы.

Топограф нужен не столько для первичного подбора, сколько для отслеживания результата воздействия линз и соответствующей их замены при необходимости. К слову сказать, наличие топографа очень облегчает постановку диагноза в случае некоторых патологий роговицы (астигматизм, кератоконус, послеоперационные состояния) и позволяет не пропустить их. Современные простые топографические системы стоят относительно недорого (например, модель «CT-1000» от «Shin-Nippon» стоит сейчас около 8500 евро).

Существует два основных способа подбора: эмпирический и с помощью наборов линз. При эмпирическом способе, на основе данных кератометрии и топографии роговицы (или только топографии), производитель изготавливает пару линз для данного пациента и отправляет ее заказчику (за рубежом обычно по почте). В этом случае есть достаточно заметная вероятность ошибки (20–25%), что увеличивает время подбора и причиняет пациенту неудобство.

Небольшой пробный набор несколько облегчает задачу, поскольку позволяет оценить посадку пробной линзы и с большей уверенностью сделать заказ для пациента. Также весьма удобным является использование большого инвентарного набора (120 линз и более). При этом пациент сразу уходит с линзами, которые потом заказываются для восполнения набора.

Обратимость ортокератологии, о которой было написано выше, с экономической точки зрения, может приводить к некоторому снижению дохода вследствие недостаточной мотивации у пациента. Большая часть возвратов линз в нашей клинике происходит вследствие отказа пациента из-за его нежелания перенести некоторые тяготы и невзгоды адаптационного периода, а не из-за объективных причин.

Изредка бывают и совсем нелепые ситуации, когда пациенту подбирают линзы, и он должен прийти после первой ночевки в них, но вместо этого он появляется через неделю, так и не надев линзы, и возвращает их, потому что передумал. Радует хотя бы то, что здоровье человека при этом не страдает.

Хотя ОК-линзы и дороги у производителей (USD 70–85), доходность ортокератологии за двухлетний период значительно превышает доходность любых МКЛ (кроме одноразовых). Конечно, демпинг возможен и здесь, однако на рынке квалифицированных услуг этот процесс обычно не присутствует в таких грубых формах, как в торговле. К слову сказать, на Западе ОК-линзы в последнее время рекомендуют для плановой замены через год, как и обычные ГПЛ. Это дополнительно повышает доходность процедуры и дает резерв для снижения цен.

Резюмируя сказанное, можно сделать вывод, что для специалистов подбор ОК-линз, как и подбор ГПЛ, даст постоянный контингент удовлетворенных пациентов, приносящих стабильный доход, хорошо защищенный от конкуренции. Ортокератология является отдельной нишей в коррекции зрения, дающей пациенту новые возможности. Люди могут переходить туда не только из числа уже носивших обычные контактные линзы, но и из числа носивших очки, которых не устраивает обычная контактная коррекция, но может удовлетворить ортокератология. Очевидно, что наличие этой процедуры в арсенале медицинского учреждения повысит его престиж и благоприятно отразится на коммерческих результатах его деятельности.

окулистыыы...)))) ну а зачем же тогда люди сидели до электричества с керас.лампами...ну или свечами.. все равно же лет через сто будет электр. подождем посидим в темноте))))) ваша логика железна...)))))

Офтальмологов набежало!

Врождённую близорукость тоже упражнения исправят?
Полученную после травм и сопутствующих заболеваний?

Рынок создается покупателем который готов за это платить. Есть десятки методов для возвращения остроты зрения посредством упражнений, бесплатно. Но надо заниматься регулярно, каждый день по 10-15 минут. Я уже не говорю про работу с психосоматическими причинами заболевания (эмоциональный фон). Современный человек хочет чтоб ему показали кнопку, он даст денег только скажите какую кнопку нажать чтобы - раз! и все пришло в норму. На все остальное в мире невротиков нет времени. Последствия ни кого не интересуют, результат нужен прямо сейчас, а потом еще что-то придумают )). Обычный социальный тупняк.

зрение восстановить без операций можно, но это ж надо заниматься собой, ежедневно делать упражнения... Проще одеть протезы...

Вы офтальмолог?


Вы тоже?

Очередное бюджетное решение чтобы нарубить бабла.

а почему никто не пытается бороться с причиной болезни ? только потому что очки, линзы, операции - это "нарубить баблинского"? теперь ещё и глаз скривить собрались, стало быть очки линзы и операции не дают счастья нужно ещё что-то придумать или рынок старых "костылей" освоен нужно выходить на новые рыночные пространства. уныло