Гуманизм американской медицины продолжает радовать.
В Нью-Йорке, наиболее пострадавшем от COVID-19 городе США, вышло постановление для всех сотрудников скорой помощи – не реанимировать людей с остановкой сердца. Называется это коротко – оптимизация. В условиях пандемии.
Раньше медики должны были в течение двадцати минут реанимировать человека без пульса, но теперь, когда медицинская система перегружена, это больше «не актуально».
Вот вам цитата, что это: «…необходимо во время эпидемии COVID-19 для сохранения ресурсов и обеспечения оптимального использования оборудования для спасения наибольшего количества жизней».
Ранее в этом же месяце уже выходило другое постановление, по которому медикам запрещалось везти в больницы людей, если на месте их не удаётся реанимировать.
Уточняется, что подобное уже практикуется во многих штатах.
«Эти изменения основаны на стандартах, широко согласованных врачами-руководителями региональных систем медицинского контроля EMS по всему Нью-Йорку и Комитетом по медицинским стандартам Консультативного совета Государственной службы неотложной медицинской помощи».
Всем уже известна проблема нехватки ИВЛ – это не только американская проблема. Но сейчас начала выходить на свет и другая – нехватка диализных аппаратов. В Нью-Йорке и других наиболее охваченных эпидемиях американских городах уже фиксируются коронавирусные смерти из-за того, что людям не в состоянии сделать гемодиализ – не хватает аппаратуры.
Опасность COVID-19 в том, что он планомерно бьёт почти по всему организму – помимо тяжёлых пневмоний, он вызывает проблемы с почками вплоть до их отказа, нарушает свёртываемость крови, вызывая инсульты – кстати, этой проблеме подвержены даже молодые люди с лёгким или бессимптомным течением заболевания; перегружает и нарушает работу сердечно-сосудистой системы, вызывает неврологические проблемы и нарушения работы мозга.
Людей подключают к ИВЛ, но те всё равно умирают из-за неполучения диализа.
В США уже начались обсуждения проблемы нехватки диализных аппаратов. Аппаратуру было решено перебрасывать в горячие точки оттуда, где они нужны меньше. На местах врачам придётся решать, кто будет в приоритете для получения диализа.
На данный момент около 500 000 американцев нуждаются в постоянном диализе из-за хронических болезней почек, и если приоритет будет отдан коронавирусным больным – многие могут погибнуть из-за пандемии, так и не заболев COVD-19.
Проблема серьёзна настолько, что уже две ведущие правозащитные организации написали письма Федеральному правительству с просьбами пересмотреть алгоритмы и приоритетность получения медицинской помощи, чтобы избежать сотен и тысяч ненужных смертей.
«Общая политика, которая категорически ограничивает доступ пациентов с заболеваниями почек и других уязвимых групп населения к критической помощи, является научно необоснованной и неуместно вмешивается в доверительные отношения между пациентом и врачом, а также игнорирует основные принципы медицинской этики» - цитата из обращения.
И около 40 миллионов американцев имеют хронические заболевания почек, при этом не нуждаясь в диализе – но ухудшение может произойти в любой момент, и тогда они будут вынуждены умирать без медицинской помощи.
Понятное дело, что лучшая в мире американская система здравоохранения уже попросту бьётся в агонии, но теперь она не просто лучшая.
Не просто самая подготовленная к эпидемиям.
Теперь американская медицина – самая гуманная медицина в мире.
Источник
Рейтинг публикации:
|
