Ученые пытались повторно заразить людей ковидом, но это оказалось невозможным даже при увеличении дозы в 10 000 раз, согласно последним результатам испытаний. Подробности опубликованы в Nature.
Когда Пол Циммер-Харвуд добровольно согласился на преднамеренное заражение вирусом SARS-CoV-2, он не был уверен относительно своих ожиданий.
Он был готов к повторению своего первого знакомства с COVID-19, когда в результате естественной инфекции у него появились симптомы, похожие на грипп. Но он надеялся, что его иммунитет поможет ему чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы пользоваться велотренажером, который он привез с собой на карантин.
Оказалось, что Циммеру-Харвуду, аспиранту Оксфордского университета (Великобритания), не о чем беспокоиться. Ни он, ни другие 35 человек, участвовавших в испытании, на самом деле не заразились COVID-19.
Результаты исследования, опубликованные 1 мая в журнале Lancet Microbe, поднимают вопросы о полезности испытаний с заражением COVID-19 для тестирования вакцин, лекарств и других терапевтических средств.
“Если вы не можете заразить людей, то вы не можете и протестировать эти препараты”, — говорит Том Пикок, вирусолог из Имперского колледжа Лондона. На производство штаммов вируса, используемых в контрольных испытаниях, уходит много месяцев, что делает невозможным сопоставление с появляющимися циркулирующими вариантами (то есть выявление новых циркулирующих вариантов), которые могут преодолеть высокий уровень существующего иммунитета у населения.
Исследователи используют контрольные испытания для понимания (изучения) инфекций и быстрого тестирования вакцин и методов лечения. В марте 2021 года, после нескольких месяцев этических дебатов, исследователи из Великобритании запустили первое в мире контрольное испытание COVID-19.
В ходе исследования была выявлена мизерная доза штамма SARS-CoV-2, циркулировавшего в начале пандемии, которая могла заразить около половины участников, ранее не инфицированных вирусом (в то время вакцины еще не были широко доступны). [Читайте статью Daily Sceptic об этом исследовании здесь].
Параллельно с этим группа под руководством Хелен МакШейн, исследователя инфекционных заболеваний из Оксфорда, начала второе исследование SARS-CoV-2 на людях, включая Циммер-Харвуд, которые выздоровели от инфекции SARS-CoV-2, вызванной различными вариантами, полученными естественным путем. Позже в исследование были включены участники, которые также прошли вакцинацию.
Первые участники получили такую же крошечную дозу «родоначального» штамма SARS-CoV-2, как и те, кто участвовал в первом испытании. Когда ни у кого не развилась устойчивая инфекция, исследователи увеличивали дозу все больше и больше в последующих группах участников, пока не достигли уровня, в 10 000 раз превышающего первоначальную дозу. У нескольких добровольцев развились кратковременные инфекции, но они быстро исчезли.
“Мы были весьма удивлены”, — говорит Сьюзан Джексон, исследователь-клиницист из Оксфорда и соавтор последнего исследования. “Двигаясь вперед, если вы хотите провести исследование по борьбе с COVID, вам придется найти дозу, которая заражает людей”.
Несмотря на иммунитет к предковым штаммам, почти 40 % участников после выхода из карантина к декабрю 2022 года заразились Омикроном, а один даже дважды.
По словам Кристофера Чиу, иммунолога и врача-инфекциониста из Имперского колледжа Лондона, который руководит этим испытанием и участвовал в других испытаниях, текущее испытание COVID-19, в ходе которого участники подвергались воздействию дельта-варианта SARS-CoV-2, также столкнулось с проблемами надежного заражения участников. Некоторые участники заразились, но, вероятно, этого недостаточно для исследования, проверяющего эффективность вакцины, добавляет Чиу.
Нам нужен штамм, который был бы более репрезентативен для циркуляции в обществе", — говорит Анна Дурбин, ученый по вакцинам из Медицинской школы Университета Джона Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд, которая была членом комиссии, контролировавшей безопасность последнего испытания «повторного заражения».
Исследователи ищут другие способы заражения людей COVID-19. Джексон говорит, что может потребоваться еще более высокая доза SARS-CoV-2 — аналогичная дозам, используемым в испытаниях против гриппа, в которых участники имеют значительный иммунитет. Другим методом может быть введение участникам нескольких доз. Чиу говорит, что его команда изучает возможность скрининга потенциальных участников для выявления лиц с низким уровнем иммунной защиты от варианта BA.5 и любых будущих штаммов.
Чиу возглавляет консорциум, который в марте получил 57 миллионов долларов от Европейского союза и CEPI, Коалиции по инновациям в области обеспечения готовности к эпидемиям в Осло, на проведение испытаний для проверки ингаляционных и интраназальных вакцин COVID-19, которые также могут блокировать передачу вируса.
Он надеется, что такие изменения в протоколах испытаний принесут пользу. «Что вам действительно нужно, так это модель, воспроизводящая настоящую инфекцию, а в идеале — вызывающая некоторые симптомы», — добавляет он.
Циммер-Харвуд, который также работает в некоммерческой организации, выступающей в защиту испытаний и их участников, говорит, что будет рад изменениям, которые сделают испытания COVID-19 более полезными для исследователей — даже если это означает немного меньше времени на велотренажере.
Итог? Естественный иммунитет чрезвычайно надежен — даже более надежен, чем предполагалось ранее, — но могут появляться новые варианты, которые с относительной легкостью обходят его. Мы уже догадывались об этом, но хорошо, что это было подтверждено экспериментально.
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Чтобы писать комментарии Вам необходимо зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
» Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации. Зарегистрируйтесь на портале чтобы оставлять комментарии
Материалы предназначены только для ознакомления и обсуждения. Все права на публикации принадлежат их авторам и первоисточникам. Администрация сайта может не разделять мнения авторов и не несет ответственность за авторские материалы и перепечатку с других сайтов. Ресурс может содержать материалы 16+
