ОКО ПЛАНЕТЫ > Наука > Наркотик
Наркотик3-06-2011, 11:42. Разместил: VP |
||||
Нарко́тик[1] (от греч. ναρκωτικός - приводящий в оцепенение) — согласно определению ВОЗ — химический агент, вызывающий ступор, кому или нечувствительность к боли. Термин обычно относится к опиатам или опиоидам, которые называются наркотическими анальгетиками.[2][3]
Считается, что термин наркотик (ναρκωτικός) впервые был употреблён греческим целителем Галеном, в частности, для описания веществ, вызывающих потерю чувствительности или паралич. Данный термин также употреблял Гиппократ. В качестве таких веществ Гален, например, упоминал корень мандрагоры[4], семена эклаты и мака (опиум)[5][6].
В XX веке значение термина расширилось[7]. Отличие значения от первоначального [8] связано с отнесением к наркотикам веществ, ранее не обозначавшихся этим словом (как-то: продукты конопли, псилоцибиновые грибы и т. д.).
Зачастую в медицине и юриспруденции термин "наркотик" используют не вполне точно, в расширенном понимании, обозначая им нелегальные психоактивные средства вне зависимости от их фармакологии. Например, законодательство о контроле над наркотиками в Канаде, США и некоторых других странах включает кокаин и каннабис, а также опиоиды (см. также конвенции, международные, по психоактивным средствам). Из-за данного разночтения значений этот термин лучше всего заменять термином с более конкретным значением (например, опиоид).[2][3]
В настоящий момент в большинстве стран оборот наркотиков ограничен. По состоянию на 1 ноября 2009 года к международным договорам о контроле над наркотиками - "Конвенции 1961 года" или к ней же с поправками в соответствии с протоколом 1972 г. - присоединились 186 государств (96% всех стран мира).[9]
ОпределениеОфициальные определения, имеющие юридическую силу«Единая конвенция ООН о наркотических средствах 1961 года» определяет термин «наркотик» буквальным перечислением веществ:
По крайней мере в нескольких странах мира принадлежность того или иного вещества к наркотикам устанавливается на основе законодательно закрепленных списков, аналогичных "Единой конвенции ООН о наркотических средствах 1961 года". В РоссииВ России термин "наркотик" определен следующим образом:
в СШАСогласно Кодексу США[12] термин «наркотик» (англ. narcotic drug) относится лишь к опиуму, кокаину, их производным и аналогам[13], а также опиатам в целом[12], однако марихуана и ЛСД относятся к первому списку препаратов строгого учета (List of Schedule I drugs), критериями для которого служат три условия:
Научные определенияТермином наркотическое средство (наркотик) называют вещества, отвечающие трём критериям[1]:
Вещества, воздействующие на нервную систему и изменяющие психику, являются психоактивными.[14] Согласно БСЭ, психоактивные вещества, преимущественно влияющие на психические функции, способные регулировать психическую деятельность и используемые в медицине для лечения психических заболеваний, называются психотропными.[15] Согласно лексикону ВОЗ, психоактивные вещества и психотропные вещества — синонимы.[16] Психоактивные вещества, вызывающие зависимость, симптомом чего может являться абстинентный синдром, и\или запрещённые законодательством, считаются наркотиками.[1] Обиходное значение![]()
Вино и другие алкогольные напитки содержат этанол - одно из первых известных человечеству психоактивных веществ, вызывающих привыкание. Самые ранние археологические находки сосудов для вина датируются 5400-5000 гг до н.э.[17]
В переносном смысле «наркотиком» может быть названо любое аддиктивное поведение, пристрастие к занятию, без которого человек испытывает эмоциональную неустойчивость, раздражительность и конфликтность[18] (например, зависимость от Интернета[19], компьютерных игр[20], телевизора[18], религии, азартных игр). В пропаганде за здоровый образ жизни используется(в переносном смысле) слово «наркотик» по отношению к частичнозапрещённым психоактивным веществам алкоголю и никотину. Их продолжительное употребление может приводить к тяжёлым последствиям для здоровья и общественного благополучия[21][22][23]. Тезис о том, что алкоголь и никотин являются наркотиками поддерживается некоторыми СМИ[24][25][26], антиалкогольными и антинаркотическими сайтами[27][28], подвижниками, занимающимися борьбой с этими явлениями[29]. ВОЗ никотин и алкоголь к наркотикам не относит.[30] КлассификацияСуществует условное деление на лёгкие и тяжёлые наркотики[31] по степени последствий для организма человека.[источник не указан 217 дней] По происхождению психоактивные вещества и наркотики делятся на растительные, полусинтетические (синтезируемые на основе растительного сырья) и синтетические.[32] Существуют классификации наркотических средств как отдельно по химическому строению или клиническому эффекту, так и смешанные.[33] (см.: ПАВ). ЗаконодательнаяСогласно Перечню наркотических средств, психоактивные вещества в России делятся на
Современная российская практика также предусматривает запрет продаж средств, обладающих наркотическим эффектом, посредством постановлений Роспотребнадзора.[34] Индивидуальные последствия применения наркотиков![]() Сравнение вреда наркотиков[35]
Основным эффектом приема наркотиков на организм человека является наркотическое опьянение, но они так же обладают рядом характерных побочных эффектов. В частности они вызывают привыкание — толерантность (проявляется в постепенном снижении эффекта от приема вышеуказанных веществ, что вынуждает принимать со временем все большие дозы для достижения эффекта) и зависимость как психическую, так и физическую (т. н. «аддиктивные свойства»), которая проявляется «синдром отмены» или «абстинентный синдром» (на сленге — ломка), что является отличительной чертой наркотиков.[36] Наркотическое опьянениеНаркотическое опьянение — это состояние возникающее после употребления наркотика, оно проявляется как субъективными, так и объективными симптомами. Субъективные симптомы, как правило проявляются в виде эйфории и в некоторых случаях расстройств восприятия, в отличие от объективных симптомов окружающими они не регистрируются, и могут быть обнаружены только при неадекватном поведении наркомана. В зависимости от препарата различают 3 вида расстройств восприятия[37].
Объективные симптомы обусловлены физиологической реакцией организма на введенный препарат, и могут значительно отличаться в зависимости от вещества вызвавшего наркотическое опьянение.[37] Механизм действияПрактически все наркотики прямо или коссвенно нацелены на «систему поощрения» мозга, увеличивая в 5-10 раз поток нейромедиаторов типа дофамина и серотонина в постсинаптических нейронах.[38][39] Эти нейромедиаторы служат важной частью "системы поощрения" мозга, вызывают чувство удовольствия, влияют на процессы мотивации и обучения. Они натурально вырабатываются в больших количествах во время позитивного по представлению человека опыта - типа секса, вкусной еды, приятных телесных ощущений, а также стимуляторов ассоцированных с ними.[40] Нейробиологиеские опыты показали, что даже воспоминания о позитивном поощрении может увеличить уровень дофамина,[41][42][43] поэтому нейромедиаторы используются мозгом для оценки и мотивации, закрепляя важные для выживания и продолжения рода действия.[44] Однако наркотики своего рода обманывают природную "систему поощрения", позволяя наркоману добиться выброса дофамина и получить чувство удовольствия искусственным методом. Например, амфетамин напрямую стимулирует выброс дофамина воздействуя на механизм его транспортировки.[45] Другие наркотики типа кокаина и психостимуляторов блокируют природные механизмы обратного захвата дофамина, увеличивая его концентрацию в синаптическом пространстве.[46] Морфий и никотин иммитируют натуральные нейромедиатры,[46] а алкоголь блокирует антагонисты дофамина.[47] Если пациент продолжает перестимулировать свою «систему поощрения», то постепенно мозг адаптируется к чрезмерному потоку дофамина производя меньше гормона и уменьшая количество рецепторов в «системе поощрения»,[48] побуждая наркомана увеличивать дозу для получения прежнего эффекта. Дальнейшее развитие этой химической толерантности может постепенно привести к очень тяжелым изменениям в нейронах и других структурах мозга, и потенциально может в долговременной перспективе нанести серьёзный ущерб здоровью мозга.[49] ЗависимостьДля лиц употребляющих наркотики характерно наличие зависимости от препарата. Её разделяют на психическую и физическую зависимости[50]. В ходе употребления к наркотическому препарату сначала развивается психическая зависимость, а затем физическая. В зависимости от вещества, время приема наркотика, для формирования физической зависимости, может быть разным.[51] Психическая зависимость характеризуется субъективным ухудшением состояния при отсутствии препарата, и ощущением психического подъема, удовлетворения при его получении[51]. С течением болезни появляется симптом улучшения психических функций под действием привычного наркотика. Таким образом, наркотик становится необходимым условием благополучного психического существования и функционирования. Этот симптом наблюдается при всех формах наркомании, за исключением тех, в которых психика при приеме препарата дезорганизуется всегда (психеделики, холиноблокаторы и т.п.) [50]. Физическая — с тем, что регулярный приём вещества изменяет обмен веществ в организме употребляющего. Что приводит к значимым его нарушениям при невозможности своевременного употребления наркотического препарата. В результате возникает объективно регистрируемая клиника абстиненции. В отличии от психической зависимости, когда отсутствие препарата только вызывает дискомфорт, но не приводит к нарушениям работы органов и систем организма.[52][51]. Сильную физическую зависимость могут вызывать опиаты[51], барбитураты[53]. У таких стимуляторов, как кокаин, амфетамин[54] и метамфетамин[54] физическая составляющая зависимости при синдроме отмены выражена не так явно, большую роль играет психологическое привыкание. Западная наркологическая школа и некоторые отечественные специалисты считают, что такие «классические» психоделики как ЛСД, ДМТ, мескалин и псилоцибин, не вызывают физической зависимости, так как нет зафиксированных случаев синдрома отмены после их приёма, хотя они могут вызвать психологическую зависимость[55]. Синдром отмены![]()
Симптомы отмены, вызванные уменьшением количества никотина в организме, могут проявляться от нескольких дней до нескольких недель[56]
Абстинентный синдром — болезненное состояние, развивающееся у наркоманов при прекращении приема наркотика (алкоголя у больных алкоголизмом - т. н. синдром похмелья)[57]. На жаргоне наркоманов называется ломкой[58]. Характеризуется рядом соматических и психологических расстройств (судороги, рвота, потливость, расстройство сна, нарастание тревоги, головокружение и др.)[59]. Отмечают сильный синдром отмены у барбитуратов, опиатов ( например, героин, морфин), психостимуляторов (например, метамфетамин, фенамин, кокаин, никотин).[56] Не стоит смешивать синдром отмены после длительного систематического применения с окончанием единоразового действия наркотика. После окончания действия стимуляторов, например амфетамина, зачастую наблюдается изнурение организма[56], не связанное с синдромом отмены препарата. ПолинаркоманияПолинаркомания это, как правило, пристрастие к преднамеренному комбинированию веществ, в результате чего усиливается их эффект[60] или сглаживаются побочные явления.Например, спидбол — сочетание крэка и героина, в котором тяжелая депрессия после кратковременного подъема от употребления крэка смягчается долговременным седативным действием героина.[61] Часто сочетание возникает непреднамеренно — случаи употребления кофе, сигарет, алкоголя, лекарств одновременно с запрещенными психоактивными веществами также относятся к полинаркомании с соответствующими эффектами и опасностями. Уже известны несколько опасных комбинаций: алкоголь и кокаин вместе обладают повышенной токсичностью для сердечно-сосудистой системы[62][63], транквилизаторы или алкоголь в сочетании с опиоидами повышают риск передозировки[источник не указан 217 дней], опиоиды или кокаин совместно с экстази или амфетаминами обладают увеличенной немедленной токсичностью[источник не указан 217 дней]. Бензодиазепины в сочетании с алкоголем резко повышают риск агрессивной и деструктивной реакции.[источник не указан 217 дней] Полинаркомания зафиксирована в научной литературе по психоактивным веществам и является предметом исследования ученых.[64] Исторический аспект
Возраст исторических свидетельств об изготовлении и употреблении психоактивных веществ насчитывает более семи тысяч лет. Первые упоминания относят к древней цивилизации шумеров живших за 5 тысяч лет до начала нашей эры. Упоминание о них можно найти в культурных памятниках многих народов. Первоначально они использовались как лечебные препараты и для культовых целей (например шаманства). Однако, впоследствии, употребление наркотиков вышло за рамки медицинского и культового. Стремление людей к гедонизму, а также резкое появление все новых видов химических препаратов (синтетических наркотиков) без устоявшейся техники потребления, привело к массовым злоупотреблениям. Что стало основой политики запретов относительно немедицинского использования большинства психоактивных веществ, принятой практически во всем мире начиная с конца XIX века. Именно тогда был введен юридический термин наркотик. Взгляд на запретительную политику неоднозначен. Многие исследователи указывают (и это, зачастую, подтверждается историей), что запрет привел не к снижению, а к увеличению потребления (см.: сухой закон) вышеозначенных препаратов из-за сверхприбылей незаконного оборота. Более того, иногда имеет место миграция с запрещенных (и от этого дорогих и криминально опасных) известных препаратов на незапрещенные — малоизученные, вновь изобретенные, синтетические наркотические вещества. Кроме того, борьба с распространением наркотиков является благодатной почвой для коррупции и злоупотреблением властью во многих странах мира. В марте 2009 года опубликован Доклад Директора-исполнителя Управления ООН по наркотикам и преступности под характерным названием: «Организованная преступность и угроза безопасности. Борьба с разрушительным последствием контроля над наркотиками», где в частности говорится:
Примером разрешительной политики в области немедицинского употребления некоторых видов наркотиков могут служить Нидерланды[66][67]. Сторонники разрешения наркотиков указывают на резкое снижение потребления запрещенных «тяжёлых» наркотиков (таких как героин) в сочетании с сохраняющимся или умеренно растущим потреблением разрешенных «лёгких» (таких как марихуана). Стоит только заметить, что деление на «тяжёлые» и «лёгкие» наркотики по степени их воздействия на организм неочевидно вследствие малой изученности долговременного воздействия последних на организм (так как сформировать для исследования достаточно большие группы регулярных легальных потребителей «лёгких» наркотиков в настоящее время в большинстве стран не представляется возможным). Рынок наркотиковДинамика рынкаНа 2008 год ежегодный оборот российского наркобизнеса оценивался примерно в 10 — 13 миллиардов долларов США.[68] Контроль за оборотом наркотических веществМеждународные организации
Контроль за оборотом наркотических веществ в зарубежных странах
Контроль за оборотом наркотических веществ в РоссииСм. также
Примечания
Литература
Ссылки
Вернуться назад |