Главный терапевт РФ: Современные вирусы слишком быстро меняются

О том, как мутируют вирусы и чего нам ждать от эпидсезона 2013, рассказал Александр Чучалин

«Свиной» мутант

Как рассказал главный терапевт РФ Александр Чучалин, вирусная картина мира начинается с США. Именно от того, какие вирусы там будут зарегистрированы на 45-47 неделях года, зависит, какие штаммы добавить в вакцину от гриппа. Согласно данным ВОЗ, сейчас в основном циркулируют подтипы гриппа A. И уже известные вирусы H3N2 и H1N1 - непосредственно штамм «свиного» гриппа и его вариация. Вирусы, казалось бы, миру уже известные, и бояться нечего. Но, как оказалось, не все так просто.

- Именно на 46-47-й неделе в штате Айова США была зарегистрирована вспышка заболеваний, которую вызвал новый вариант вируса гриппа H3N2, - прокомментировал Александр Чучалин. - И этот новый штамм вызывает серьезное опасение. Во-первых, поражает он в основном молодежь - детей, студентов и солдат. То есть тех, кто постоянно находится в группах, контактирует друг с другом. Во-вторых, он, увы, совершенно не поддается лечению никакими антивирусными препаратами. Конечно, его тут же взяли на контроль, работают над его изучением, изобретением вакцин и лекарств. Но проблема в том, что сейчас вирусы очень быстро могут перемещаться по миру. Они пересекают Атлантику даже быстрее самолетов. Конкретно этот вирус уже зарегистрирован в Западной Европе. В Росии, к счастью, заразившихся пока нет.

Теперь и кошачий!

- Сейчас в мире появляется все больше вирусов-мутантов, - продолжает Чучалин. - Некоторые из них - потомки уже известных нам, некоторые совсем новые. Например, совершенно новый коронавирус. Коронавирусы под микроскопом - это как бы шары, окруженные наростами - короной.

Выделили его осенью 2012 года, а пару неделю назад ВОЗ устраивала совещание о том, как действовать в связи с появлением нового вируса. Но пока непонятно, откуда появился вирус (предположительно - от африканских кошек, которых специально разводят для секрета пахучих желез, их потом используют в духах), как он будет взаимодействовать с окружающей средой, будет ли активно передаваться от человека к человеку. Поэтому и активных действий пока не предпринимается.

Известно только, что он циркулирует в арабских странах: Дубаи, Египте, Иордании. И у него очень высокая смертность.

В первую очередь коронавирус поражает глубокие, самые дальние участки легких. Поэтому, помимо обычных симптомов простуды, заразившегося человека может преследовать по ночам нехватка воздуха: тяжело спать на спине, возникает ощущение удушья. Это означает, что поражена часть легких. Поэтому ни в коем случае нельзя затягивать с лечением.

Прививка поможет?

Рассказывая о новых вирусах, главный терапевт РФ не забывал и о привычных, «ныне здравствующих» аденовирусах, РА-вирусах и гриппе. Именно они сейчас составляют основную картину заболеваемости в России. На вопрос корреспондента «КП» о прививках, которые так широко рекомендуются, но все равно не спасают от других вирусов, кроме гриппа, Александр Григорьевич ответил так:

- Конечно, прививка от гриппа не дает гарантию, что вы не заразитесь теми же аденовирусами или РС-вирусами. Они вызывают гриппоподобные заболевания, так называемые ОРВИ. И протекают тоже нелегко. Но массовые прививки спасают нас от эпидемии именно гриппа. Он и вызывает наиболее серьезные осложнения. А если на ослабленный болезнью организм набросится еще и другой вирус, то точно не избежать больничной койки.

Увы, прививаться сейчас уже поздно. Санврачи рекомендуют делать прививку как минимум за 2-3 недели до начала эпидсезона. А он уже, считайте, начался. Но главный терапевт порекомендовал и лекарственную противовирусную терапию. Особенно для тех, кто работает в больницах, школах, многолюдных офисах:

- Врачам, нянечкам и медсестрам НИИ пульмонологии, где я работаю, во время эпидсезона я настоятельно рекомендую в профилактических целях пить антивирусные препараты: Тамифлю, Реленза или наш Ингаверин. И болеют у нас очень редко.

В зоне риска - дети и люди с лишним весом

Если вы чувствуете признаки заболевания, оставайтесь дома, - советует главный терапевт. В 99 процентах случаев ОРВИ протекают достаточно легко (пусть даже с температурой, ломотой и головной болью), и это все можно пережить на домашнем режиме. Но иногда «выстреливает» весьма серьезный процент, при котором ни в коем случае нельзя затягивать с вызом врача. Запомните симптомы:

- Очень высокая температура (выше 39 градусов);

- неврологические симптомы (очень сильная головная боль, светобоязнь, рвота, тошнота);

- нейромиалгия - сильная боль в пояснице, суставах;

- надсадный сухой, непрекращающийся кашель. Самый страшный симптом - небольшое отделение мокроты с кровью.

- У молодых людей и детей среди этих симптомов может встретиться неудержимая диарея, - предупреждает Александр Чучалин. - Иногда педиатры путают серьезное вирусное заболевание с ротавирусной инфекцией. В обязательном порядке спрашивайте ребенка все симптомы. Кроме того, весьма серьезные осложнения и более тяжелое лечение болезни наблюдаются у людей с лишним весом. Я не раз бывал в реанимациях, где лежали больные с осложнениями после ОРВИ и гриппа. В основном - тучные женщины.

А в России, между тем, уже закрываются детсады и школы...