Вирус Эбола

Во избежание заражения опасным вирусом медики рекомендуют воздержаться от деловых и туристических поездок в страны Западной Африки, охваченные эпидемией. Путешественникам, посещающим регионы, где зафиксированы вспышки болезни, рекомендуется избегать контактов с кровью и любыми выделениями инфицированных людей. Также очень важно соблюдать гигиену, в том числе обрабатывать руки спиртсодержащими средствами или мыть мылом и проточной водой.

Мыльная пена против Эболы

Блогеры Кот-д`Ивуара придумали оригинальный способ информировать население о необходимых мерах профилактики болезни, вызванной вирусом Эбола. В сентябре в стране стартовала кампания "Мыльная пена против вируса Эбола", организованная по аналогии с благотворительной акцией Ice Bucket Challenge.

Участники кампании должны облиться ведром мыльной пены либо пожертвовать куски мыла и бутылки с антисептической жидкостью. Организаторы считают, что это должно напоминать людям о важности соблюдения правил гигиены, чтобы избежать заражения.

Автор идеи - известная ивуарийская блогер Эдит Бру подготовила первый видеоролик под названием "От вируса Эбола вас спасут нормы гигиены". Видео быстро набрало почти 4 тыс. кликов. Следующим вызов принял блогер Нуо Бамба, который прыгнул в бассейн в шикарном костюме, что обеспечило ему 52 тыс. кликов. "Зато теперь даже дети у нас знают, что такое Эбола", - торжествует Бамба.

При взаимодействии с дикими животными следует надевать перчатки и защитную одежду. Запрещено есть сырое мясо, его необходимо предварительно подвергать тщательной тепловой обработке. Для приготовления пищи и питья необходимо использовать чистую бутилированную воду.

Тяжело больным пациентам необходим интенсивный медицинский уход. Так как больные часто страдают от обезвоживания, они должны много пить - воду, суп, чай, но не алкоголь. Некоторые нуждаются во внутривенном введении жидкостей. Больным не следует принимать аспирин или ибупрофен, так как они могут усилить кровотечения.

При общении с больными или работе с телами зараженных людей необходимо носить специальную защитную одежду (перчатки, лицевые маски, очки и халат с длинными рукавами).

Несмотря на то что вирус Эбола был открыт почти 40 лет назад, до сих пор не существует зарегистрированных лекарств для борьбы с ним. Экспериментальные вакцины, используемые на данный момент, еще не прошли весь цикл испытаний и не протестированы в полной мере на эффективность действия и безопасность для человека.

Больше всего шансов выжить у людей, находящихся в хорошей физической форме, со стойкой иммунной системой. Предварительные наблюдения показывают, что излечившиеся от болезни, вызванной вирусом Эболы, приобретают иммунитет как минимум от того же самого подтипа вируса не менее чем на 10 лет.

Меры по сдерживанию вспышек включают быстрое и безопасное погребение умерших, мониторинг состояния здоровья людей, имевших контакты с больными, в течение 21 дня, важность разделения здоровых и больных людей с целью предупреждения дальнейшей передачи вируса.

Эффективным способом сокращения передачи болезни среди людей является повышение информированности о факторах риска заражения и мерах индивидуальной защиты. Гендиректор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Маргарет Чэнь обратила внимание на социальный аспект в борьбе с лихорадкой. "Глубоко засевшие верования и культурные обычаи являются серьезной причиной ее дальнейшего распространения и препятствием для эффективного сдерживания", - сообщила Чэнь.

Эпидемиологи о ситуации в Западной Африке: "Народ не понимает, что это болезнь"

На западе Африки, где отмечены очаги вируса, местные жители часто нападают на медработников, обвиняя их в намеренном распространении Эболы. Руководитель лаборатории иммунологии и вирусологии НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера Александр Семенов рассказал о чрезвычайно настороженном отношении жителей глухих мест, так называемых форестеров (лесных людей), по отношению к медикам. "Мугамба заболел, пришли белые, забрали Мугамбу, Мугамба умер. Родственники заболели, белые забрали родственников, родственники умерли. Поэтому надо брать топор и гнать белых, пока они не пришли за мной", - такова агрессивная логика местного населения, пояснил ученый.

С ним согласен заместитель директора Центрального НИИ эпидемиологии Виктор Малеев. "Народ не понимает, что это болезнь, они думают, что их целенаправленно заражают, убивают их", - отмечает Малеев.

В апреле организация "Врачи без границ" была вынуждена эвакуировать весь персонал лечебного центра в Гвинее из-за того, что жители, поддавшись панике, набрасывались на медработников и угрожали сжечь больницы, где лежали больные Эболой. После этого инцидента в Либерии и Сьерра-Леоне военные начали охранять медицинские учреждения и персонал.

В сентябре в Гвинее были убиты восемь человек, проводивших разъяснительную работу среди населения по вопросам болезни, вызванной вирусом Эбола.

Самые смертоносные вспышки

Эпидемии до 2014 года

Врачи Красного Креста ДР Конго везут пострадавших от лихорадки Эбола в городе Киквит, 1995 год
© AP Photo/Jean-Marc Bouju

Впервые вирус зарегистрирован в 1976 году в Заире (с 1997 года Демократическая Республика Конго) в деревне Ямбуку. Первым заболевшим стал 44-летний школьный учитель. Симптомы заболевания напоминали симптомы малярии. Считается, что первоначально распространению вируса способствовало многократное использование игл для инъекций без стерилизации.

Лихорадка Эбола

Одновременно произошла вспышка заболевания в Судане. Несмотря на относительную близость территорий, эти вспышки отличались по уровню летальности. В Судане из 284 инфицированных умер 151 человек (53%), в Заире заболели 318, а умерли 280 человек (88%).

Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, за последние 20 лет произошло несколько серьезных вспышек лихорадки Эбола. В 1995 году в Демократической Республике Конго эпидемия унесла жизни 254 человек из 315 заболевших. В 2007 году из 264 инфицированных жителей страны погибли 187. В Уганде в 2000 году из 425 заболевших скончались 224 человека. В 2003 году в Республике Конго были инфицированы 143 человека, из них погибли 128.

Всего, по данным ВОЗ, с 1976 года в странах Африки от геморрагической лихорадки Эбола скончались 5826 человек.

Эпидемия 2014 года

Самая масштабная вспышка за 40 лет

Врачи хоронят жертв лихорадки Эбола, скончавшихся в Монровии
© ТАСС/EPA/AHMED JALLANZO

Это самая масштабная, суровая и самая сложная вспышка почти за четыре десятилетия существования этой болезни. Эпидемия развивается быстрее, чем мы можем контролировать ее — Маргарет Чэнь, гендиректор ВОЗ

Очередная вспышка лихорадки Эбола, признанная впоследствии самой масштабной, началась в конце 2013 года. Главным отличием от предыдущих эпидемий стало то, что вирус переместился в плотно населенные города. До этого он встречался лишь в слабо населенных регионах африканских джунглей.

Первый смертельный случай с симптомами заражения был зафиксирован 6 декабря 2013 года в Гвинее (Западная Африка) в деревне Мелианду (префектура Гекеду, регион Нзерекоре). Через три дня были зарегистрированы первые случаи заболевания лихорадкой в столице Гвинеи Конакри.

"Нулевой пациент"

Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ) вычислил так называемого "нулевого пациента" - человека, с кого началась эпидемия Эболы. Им оказался двухлетний мальчик из Гвинеи, скончавшийся 6 декабря 2013 года. Вслед за ним в течение месяца скончались его 4-летняя сестра и мать. Через четыре месяца число погибших в деревне достигло 14 человек.

25 марта 2014 года власти Гвинеи, опираясь на результаты исследований лаборатории французского Института Пастера в Лионе, подтвердили, что заболевание оказалось именно лихорадкой Эбола.

31 марта, по сообщению Регионального бюро ВОЗ для стран Африки, были лабораторно подтверждены первые два случая заболевания в Либерии в округе Лофа на границе с Гвинеей. Одна из пациенток, 35-летняя женщина, умерла. В это же время были зафиксированы два летальных случая в Сьерра-Леоне.

За шесть месяцев вирус с юго-востока Гвинеи распространился на большую часть территории Либерии и Сьерра-Леоне.

В июле 2014 года вирус Эбола проник в Нигерию. Носителем вируса оказался нигерийский госслужащий, вернувшийся на родину из командировки в Либерию. 26 июля он скончался в больнице города Лагос. Нигерийским врачам удалось локализовать распространение вируса, установив карантин для всех контактировавших с погибшим нигерийских резидентов. Тем не менее 20 человек были инфицировано, восемь из них скончались.

Число погибших от эпидемии превысило 7,8 тыс. человек

По данным ВОЗ на 29 декабря, число жертв эпидемии болезни, вызванной вирусом Эбола, достигло 7842 человек, инфицированных - 20 081 человек.

24 августа вирус Эбола был зафиксирован и в Демократической Республике Конго. По заявлению врачей, конголезский очаг распространения вируса никак не связан со вспышкой болезни в Западной Африке. 15 ноября страна объявила себя свободной от вируса. За время трехмесячной вспышки погибли 49 человек.

29 августа первый случай заболевания вирусом Эбола был зафиксирован в Сенегале у прибывшего в эту страну до закрытия границы студента из Гвинеи. Он был сразу же госпитализирован, и уже 10 сентября сенегальские врачи объявили о выздоровлении пациента.

В настоящее время в Нигерии и Сенегале вспышка эпидемии официально объявлена завершенной. По правилам ВОЗ, для объявления окончания вспышки заболевания Эболы в стране с момента обнаружения последнего заражения вирусом должно пройти 42 дня - срок, вдвое превышающий трехнедельный инкубационный период Эболы.

24 октября стало известно о смерти двухлетней девочки из Мали, у которой была выявлена вызванная вирусом Эбола болезнь. 12 ноября власти страны подтвердили второй случай. Речь идет о медсестре, которая оказывала помощь пациенту, прибывшему в Бамако из Гвинеи.

Появление в Европе и США

Как вирус вырвался за пределы Западной Африки

Выздоровевшая от лихорадки Эбола медсестра Ромеро Рамос выписалась из госпиталя в Мадриде
© ТАСС/EPA/FERNANDO ALVARADO

12 августа в Испании скончался миссионер Мигель Пахарес, который заразился в Либерии и был доставлен на лечение на родину. 22 сентября в Испанию из Сьерра-Леоне был доставлен священник Мануэль Гарсия Вьехо, инфицированный вирусом Эбола. 25 сентября он также скончался. 6 октября стало известно о первом заражении на территории Испании. Болезнь, вызванную вирусом Эбола, диагностировали у медсестры Марии Терезы Ромеро Рамос, которая оказывала помощь Вьехо. Предполагалось, что во время контакта с больным ее защитный костюм был поврежден. Последний проведенный анализ показал, что медсестра вылечилась.

Плюшевая Эбола

В США огромной популярностью стали пользоваться плюшевые игрушки в форме вируса Эбола, изготовленные компанией Giant Microbes (в переводе на русский "Гигантские микробы"). Компания выпускает увеличенные в миллионы раз копии возбудителей чумы, гриппа, ВИЧ и других болезней. Маленькая Эбола стоит $10, большая - $30. Игрушечную Эболу покупают крупные фармацевтические компании, а также ВОЗ и Красный Крест, использующие ее в демонстрационных целях.

Фото: giantmicrobes.com

28 сентября был диагностирован первый случай заболевания лихорадкой Эбола на территории США. Больным оказался прилетевший 19 сентября в США гражданин Либерии Томас Данкан. 8 октября он скончался в Техасской пресвитерианской больнице в Далласе. Спустя несколько дней было подтверждено наличие вируса Эбола у двух медсестер больницы, ухаживавших за Данканом. Обе женщины смогли полностью вылечиться. Четвертым человеком, у которого болезнь была диагностирована на территории США, стал американский врач Крейг Спенсер, прибывший из Гвинеи. 11 ноября его выписали из больницы в Нью-Йорке. 17 ноября в медицинском центре города Омаха (штат Небраска) скончался хирург Мартин Сэлиа, заразившийся в Сьерра-Леоне и доставленный на лечение в США.

14 октября в Лейпциге (Германия) от болезни, вызванной Эболой, скончался сотрудник ООН. 9 октября он был эвакуирован из Либерии и помещен в больницу, но лечение не помогло.

Великобритания, Франция, Норвегия и Швейцария также приняли на лечение несколько больных, заразившихся в Западной Африке. Пока на территории этих стран случаев заражения и летальных исходов не зафиксировано.

После появления первых погибших в Европе и США страны Запада увеличили финансовую помощь гуманитарным организациям и странам, наиболее пострадавшим от вируса, на борьбу с эпидемией.

Меры безопасности

Как страны борются с распространением Эболы

Контроль пассажиров в международном аэропорту О’Хара в Чикаго на вирус Эбола
© US CBP

Кризис с Эболой беспрецедентен. Эпидемия больше не ограничена географическими рамками. Нынешняя вспышка требует чрезвычайных международных ответных действий — Давид Набарро, специальный координатор ООН по борьбе с вирусом Эбола

8 августа 2014 года эксперты чрезвычайного комитета Всемирной организации здравоохранения (специальное агентство ООН в области здравоохранения) объявили, что распространение вируса Эбола представляет собой угрозу международного значения. За всю историю ВОЗ это третий раз, когда организация объявляет чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения. В первый раз это было сделано в ответ на пандемию свиного гриппа (H1N1) в 2009 году, во второй раз - в мае 2014 года в ответ на вспышку полиомиелита в десяти странах Азии, Африки и Ближнего Востока.

Медицинский контроль в аэропорту Лагоса, Нигерия
© AP Photo/Sunday Alamba

В начале августа Сьерра-Леоне, Либерия, Гвинея и Нигерия приняли решение изолировать эпицентр вспышки заболевания и объявили режим чрезвычайного положения. В соответствии с ним был введен строгий контроль на пограничных пунктах, ограничения на поездки, а также запрет на перемещение из одного города в другой. В соответствии с режимом ЧС все лица, в отношении которых есть подозрение на заражение вирусом, подлежат немедленной госпитализации и должны находиться в больницах до полного выздоровления.

После этого власти некоторых соседних государств закрыли границы со странами, охваченными эпидемией. Среди них Кения, Камерун, Сенегал и ЮАР. Мавритания перекрыла сухопутную границу с Мали в октябре после выявления там первого случая заражения вирусом. Однако Совет Безопасности ООН в своей резолюции, за которую проголосовали все 15 стран-членов, призвал снять введенные ограничения, так как они способствуют изоляции и подрывают усилия по борьбе с вирусом.

Авиакомпании приостановили полеты в охваченный эпидемией регион

В августе несколько авиакомпаний, таких как British Airways, Asky (Панафрика), Arik Air (Нигерия), Emirates Airline (ОАЭ) и Keina Airways временно прекратили полеты в Либерию, Сьерра-Леоне и Гвинею. ВОЗ обратилась к перевозчикам с просьбой возобновить авиасообщение. "Существует риск того, что ответные действия сойдут на нет только из-за того, что у нас не будет достаточного количества мест в самолетах для того, чтобы доставить людей до места и вывезти их оттуда, чтобы доставить помощь", - сказал помощник гендиректора ВОЗ Брюс Айлуорд.

Власти большинства стран за пределами региона, охваченного эпидемией, пытаются защититься от вируса превентивными мерами. Сейчас почти все государства, включая Россию, США, Канаду и страны Европы, ввели в аэропортах мониторинг лиц, прибывающих из зон риска. В некоторых аэропортах, например в сингапурском Чанги, проверяют всех пассажиров. С помощью тепловизоров сотрудники аэропортов выявляют людей с повышенной температурой.

Страх перед Эболой толкает на беспрецедентные меры безопасности

Власти Мексики запретили заходить в порт круизному лайнеру Carnival Magic, на борту которого находилась медсестра, лечившая Томаса Данкана, ставшего первой жертвой Эболы в США. Во Франции посольству Демократической Республики Конго отказали в аренде помещения, а в Греции футбольный клуб отстранил от участия в матчах футболиста из Сьерра-Леоне.

Япония ввела обязательный опрос всех приезжих, осуществляемый карантинной службой. Пассажиры должны извещать власти, если в течение последних трех недель они посещали Гвинею, Либерию, Сьерра-Леоне и Демократическую Республику Конго. Те, кто приехал из стран Западной Африки, также обязаны в течение 21 дня передавать информацию о состоянии своего здоровья специалистам.

Отдельные страны, например Франция, распространили санитарный контроль на все виды транспорта, включая морской.

В то же время, несмотря на требования профсоюзов авиакомпании Air France полностью отменить полеты в Гвинею, глава МИД Франции Лоран Фабиус заявил, что приостановка воздушного сообщения со странами, в которых зафиксирована вспышка вируса Эбола, не является адекватным подходом в борьбе с эпидемией.

Перед лицом опасности распространения вируса Эбола в Европе нельзя бездействовать, но и не следует подавать происходящее как грядущую катастрофу — Франсуа Олланд, президент Франции

Многие государства, например Япония и Великобритания, создали специальные кризисные штабы по борьбе с распространением заболевания.

Другие страны пошли дальше. Так, 27 октября власти Австралии приостановили иммиграционную программу для граждан западноафриканских стран, охваченных вирусом. 1 ноября правительство Канады также приостановило оформление виз для граждан стран, где бушует эпидемия. Власти Сингапура с 5 ноября временно отказались от безвизового режима с Гвинеей, Либерией и Сьерра-Леоне.

11 ноября в Канаде объявили о введении трехнедельного карантина для всех граждан, которые возвращаются из стран Западной Африки. Под карантин попадут также медицинские работники, контактировавшие с зараженными людьми.

Если у них (медиков, вернувшихся из зараженных регионов) появятся симптомы заболевания, за ними следует ухаживать должным образом, а не клеймить их. Нельзя, чтобы они чувствовали, что их возвращению не будут рады — Давид Набарро, специальный координатор ООН по борьбе с вирусом Эбола

Карантин для медиков и пассажиров, прибывших из зоны эпидемии, действует также на территории американских штатов Калифорния, Иллинойс, Нью-Йорк и Нью-Джерси. Однако представители минздрава США, организации "Врачи без границ" и ООН выступили против введения обязательного карантина для медперсонала, прибывающего из стран, в которых распространена лихорадка. По их мнению, это может привести к тому, что медицинские работники менее охотно будут ездить в Западную Африку.

Мы не можем герметично запечатать сами себя. Лучший способ защитить американцев от заболевания - ликвидировать его источник (в Западной Африке) — Барак Обама, президент США

27 октября власти штата Нью-Йорк под давлением Белого дома пошли на смягчение мер по введению карантина для прилетающих из Западной Африки. Губернатор штата Эндрю Куомо заявил, что указанным лицам будет позволено проходить карантин дома, если у них не будет выявлено симптомов заражения. Более того, за потерянный в течение этих трех недель доход им будут выплачивать компенсацию.

30 октября власти КНДР ввели карантин для всех иностранцев, прибывающих в страну. КНДР стала первой страной, запретившей въезд всех иностранных туристов из-за угрозы распространения лихорадки.

Меры безопасности в России

По словам руководителя Роспотребнадзора Анны Поповой, в России принимаются все необходимые меры, чтобы не допустить проникновения лихорадки Эбола в страну. Среди них: контроль прибывающих в аэропортах, изоляция в подозрительных случаях, медицинское сопровождение африканских студентов и других граждан из стран, где зафиксирована эпидемия. Работники Роспотребнадзора с помощью тепловизоров тщательно проверяют пассажиров, прибывающих из зон риска. Ежемесячно досматриваются около 1,5 млн человек. Повторно все приезжие досматриваются на общем выходе из аэропорта.

В Роспотребнадзоре добавили, что учли всех лиц из зоны риска. Проверялись работники посольств, работники различных организаций и компаний, которые осуществляют свою деятельность в этих странах, студенты, которые должны были вернуться к 1 сентября в РФ для продолжения или начала учебы. "Отработаны все контингенты, которые могли бы это заболевание привезти", - сообщили в ведомстве.

Программа ВОЗ

План действий по ликвидации эпидемии

Представители Красного креста и организации "Врачи без границ" во время тренинга
© EPA/SALVATORE DI NOLFI

В сентябре 2014 года Всемирная организация здравоохранения обнародовала план действий по борьбе с болезнью, вызванной вирусом Эбола. Согласно документу, в рамках ООН формируется глобальная коалиция по координации усилий по борьбе с эпидемией. В нее должны войти представители властей стран, затронутых вирусом, а также гражданского общества, НПО, международных финансовых и гуманитарных организаций.

Генассамблея ООН выделила $49,9 млн для миссии по борьбе с эпидемией Эболы

Кроме того, создается специальная Миссия ООН по чрезвычайному реагированию на вирус Эбола (UNMEER) со штаб-квартирой в Аккре (Республика Гана), которой поручены пять задач: остановить эпидемию, вылечить зараженных, обеспечить основные медицинские услуги, стабилизировать ситуацию и предотвратить будущие вспышки заболевания.

Программа ВОЗ по ликвидации эпидемии рассчитана на шесть месяцев. За первые три месяца планируется остановить вспышку заболевания во всех крупных городах и местах наибольшего скопления людей. За следующие три - прервать инфицирование и побороть лихорадку в очагах ее появления и распространения.

Эксперты: единственный способ покончить с эпидемией - широкомасштабная вакцинация

По мнению главы Центра изучения геморрагических лихорадок при Институте Пастера Сильвена Бэза, единственной возможностью покончить с эпидемией является проведение широкомасштабной кампании по вакцинации населения в Западной Африке. "В противном случае мы не будем защищены от опасности возникновения новой эпидемии", - добавил эксперт.

Говоря о разработках вакцин, он указал на необходимость их тщательной проверки. "Вакцины являются потенциально опасными препаратами. Они могут оказывать отрицательное воздействие на здоровье в краткосрочный период, но прежде всего иметь сопутствующие негативные последствия в долгосрочной перспективе. Существует большая разница - опробовать вакцины на десятке заболевших врачей - и проводить на подобных препаратах массовую вакцинацию. Было бы подлинной трагедией убедиться несколько лет спустя, что у получивших прививку тысяч людей возникли опасные патологии. Да, ускорить процесс создания вакцин возможно, но недопустимо перескакивать через необходимые этапы проверок", - подчеркнул эксперт.

Медицинское обследование на вирус Эбола в аэропорту Лагоса, Нигерия
© AP Photo/Sunday Alamba

Всемирная организация здравоохранения определила 15 стран Африки, которым следует принять повышенные меры безопасности, чтобы не допустить проникновения вируса Эбола. Четыре страны граничат с зоной эпидемии: Гвинея-Бисау, Сенегал, Мали и Кот-д`Ивуар. Еще 11 стран попадают в зону риска из-за развитых торговых связей в регионе и слабых систем здравоохранения. Это Бенин, Камерун, Буркина-Фасо, Центральноафриканская Республика, Демократическая Республика Конго, Гамбия, Гана, Мавритания, Нигерия, Южный Судан и Того.

В то же время в ВОЗ подчеркнули, что не считают необходимым вводить полный запрет на международные поездки и торговлю со странами, которые больше всего пострадали от вспышки заболевания. "Это, вероятнее всего, приведет к экономическим трудностям и может в итоге вызвать неконтролируемую миграцию людей из пострадавших стран, что повысит риск международной передачи вируса Эбола", - сказала глава департамента глобального потенциала, предупреждения и ответных мер ВОЗ Изабель Нуттал.

Ученые составили модель распространения эпидемий через аэропорты

Группа ученых из Института информатики общества Макса Планка в Саарбрюккене определила риск распространения Эболы через аэропорты. Ученые составили математическую модель вероятности распространения эпидемий, основываясь на данных 3458 аэропортов с 68 620 воздушными сообщениями и 171 видом самолетов. По оценке ученых, самый высокий риск заражения в немецком аэропорту Франкфурта-на-Майне (около 100%). На втором месте - аэропорт Пекина с риском 97%, далее следует лондонский аэропорт Heathrow - 92%, а также международный аэропорт имени Джона Кеннеди в Нью-Йорке - 91%. Совсем немного уступает Москва, причем риски в Домодедове более высокие, чем во Внукове. Противоположная картина в отдаленных маленьких аэропортах, например Mount Pleasant на Фолклендских островах, где вероятность заразиться почти равна нулю.

Эксперты ВОЗ отмечают, что главная задача - уменьшить количество случаев экспорта вируса за пределы Западной Африки. При этом в организации считают недостаточно эффективным введение режима интенсивного наблюдения за прибывающими пассажирами в странах за пределами вспышки эпидемии. Более действенным эксперты считают проверку выезжающих из зоны заражения. Медицинскому освидетельствованию должны подвергаться все лица с "необъяснимым лихорадочным заболеванием, сопоставимым с болезнью, вызванной вирусом Эбола". Проверка должна включать в себя список вопросов, которые задаются всем пассажирам, измерение их температуры и, в том случае если она повышена, быструю и эффективную оценку риска возможности наличия опасного вируса.

Недостаточно лишь остановить вспышку, необходимо фактически заново создать систему здравоохранения в странах, где до начала кризиса один врач приходился на 100 тыс. человек, как это было в случае с Либерией и Гвинеей — Брюс Айлуорд, помощник гендиректора ВОЗ

ВОЗ подчеркивает, что основные усилия необходимо сосредоточить на борьбе с распространением вируса в Западной Африке. Для этого организация планирует создать 56 лечебных центров в трех странах, наиболее сильно пострадавших от инфекции. На данный момент действует 15 таких центров, получены гарантии на строительство и найдены врачи для еще 22 центров. Они заработают в конце ноября. Параллельно идет поиск врачей, которые могли бы работать еще в 19 больницах: в 14 больницах в Либерии и в пяти - в Гвинее.

Сейчас из 4,7 тыс. коек, которые необходимы в центрах по лечению Эболы, действует лишь 22%. Отчасти это вызвано трудностями с поиском за рубежом необходимого числа медработников. В Гвинее в центрах лечения Эболы на данный момент работают две иностранные медицинские бригады, хотя требуются по меньшей мере еще пять. В Либерии действуют три зарубежные бригады и необходимы еще 13, в Сьерра-Леоне работают пять бригад и еще 10 сейчас развертываются.

По оценкам ВОЗ, странам Западной Африки необходимо дополнительно 600-700 международных медицинских работников, численность местного персонала должна быть не менее 12 тыс. человек.

По данным главы Всемирного банка Джима Ен Кима, в зону эпидемии требуются более 5 тыс. дополнительных медработников. "Но я не знаю, где взять столько медперсонала. Многие боятся ехать. Я надеюсь, профессионалы вспомнят клятву Гиппократа, которую они давали. Сейчас наступил именно такой момент", - сказал он.

Врач, победившая Эболу, хочет вернуться в зону эпидемии

Норвежская врач Силье Лене Михальсен, перенесшая болезнь, вызванную вирусом Эбола, намерена вернуться в Африку и продолжать сотрудничество с международной организацией "Врачи без границ". "Мне очень повезло, меня удалось быстро эвакуировать. Однако у большинства из тех, кто заразился вирусом Эбола в Западной Африке, мало шансов. Они умирают в одиночестве, - заявила Михальсен. - Пришла пора действовать. Одних слов и одних денег больше недостаточно. Мир должен приложить все усилия для того, чтобы победить вспышку стремительно распространяющейся болезни. К этой задаче необходимо было со всей серьезностью подойти еще много месяцев назад, тогда у детей в Сьерра-Леоне, возможно, был бы шанс снова пойти в школу после Нового года".

Помощь стран

Какие средства выделяются на борьбу с Эболой

Британские военные медики учат местное население использовать средства индивидуальной защиты, Сьерра-Леоне
© STAFF SERGEANT TOM ROBINSON RLC / BRITISH MINISTRY OF DEFENCE

На реализацию плана по ликвидации эпидемии лихорадки Эбола Всемирная организация здравоохранения запросила у стран-доноров $987,8 млн, из них на нужды Либерии будет выделено $473,3 млн, Сьерра-Леоне - $220,5 млн, Гвинеи - $194,2 млн.

По данным на начало ноября, сумма собранных и обещанных средств и пожертвований превышает $1 млрд. Однако большая часть денег еще не поступила в распоряжение ВОЗ и других организаций, призванных бороться с опасным вирусом.

Как быстро выявить заражение Эболой

По мнению бельгийского микробиолога Питера Пиота, стоявшего у истоков открытия вируса в 1976 году, лучшим способом взять под контроль эпидемиологическую ситуацию было бы использование "безопасных и дешевых" экспресс-тестов крови, позволяющих выявить заражение Эболой за десять минут.

По словам министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой, российские специалисты, которые работают в Гвинее, провели апробацию трех отечественных диагностикумов - тест-систем. В настоящее время из них выбрана лучшая, она обладает высокой эффективностью и точностью диагностики.

Россия в общей сложности предоставила на борьбу с вирусом Эбола 779 млн руб. В виде непосредственной гуманитарной помощи странам, затронутым эпидемией, израсходовано 213,4 млн руб. На проведение научных исследований по созданию средств диагностики, профилактики и лечения болезни перечислено 162,3 млн руб., сообщили в МИД РФ. Кроме того, начиная с 22 августа в Гвинее работает бригада эпидемиологов Роспотребнадзора, оснащенная мобильной лабораторией индикации и вирусологической лабораторией. Планируется, что работа российских ученых будет проходить посменно и продлится около пяти месяцев.

16 ноября РФ по распоряжению президента Владимира Путина направила в Гвинею более 150 тонн оборудования для развертывания полевого госпиталя на 200 коек.

Страны ЕС собрали на борьбу с эпидемией €1 млрд. Из них €280 млн направлено на разработку вакцин против вируса Эбола.

США выделили на программы борьбы с лихорадкой Эбола $35,3 млн. В том числе $2,1 млн были перечислены через ВОЗ и Детский фонд ООН для обеспечения отправки в Западную Африку 30 медиков и других специалистов. Пресс-секретарь Пентагона контр-адмирал Джон Кирби сообщил, что всего власти США планируют потратить около $1 мдрд на борьбу с вирусом.

Африканское командование ВС США сформировало в Монровии (Либерия) штаб по борьбе с распространением Эболы в Западной Африке. Он осуществляет оперативную координацию между американскими военными, правительственными агентствами США и международными гуманитарными миссиями. В Монровии создана специальная база для распределения оборудования, различных грузов, персонала и технических специалистов. В западноафриканские страны направлены 3 тыс. военных: технические специалисты оказывают содействие в строительстве 17 лечебных центров на 100 больничных коек каждый, военные медики обучают на местах не менее 500 медработников в неделю.

Канадское правительство в общей сложности выделило на борьбу с эпидемией $35 млн. В июне 2014 года Канада направила в Сьерра-Леоне мобильную лабораторию и трех специалистов-эпидемиологов, однако в конце августа они были отозваны в связи с угрозой заражения. В начале октября в городе Кайлахун на границе с Гвинеей и Либерией, где находится международный Центр изучения вируса Эбола, развернута канадская мобильная лаборатория. Также Канада поставила несколько сотен доз экспериментальной вакцины для борьбы со вспышкой Эболы.

Великобритания выделила $10,8 млн на исследования, связанные с вирусом Эбола, и $194 млн - на борьбу с эпидемией. В Сьерра-Леоне британские инженерные войска развернули госпиталь на 700 больничных коек.

Сингл звезд поп-музыки в поддержку борьбы с Эболой собрал более $1,5 млн до начала продаж

В конце октября 2014 года министерство образования и научных исследований ФРГ приняло решение дополнительно выделить €5 млн на диагностику и разработку методов лечения болезни, вызванной вирусом Эбола. Ранее правительство Германии уже выделило на борьбу с вирусом свыше €1,5 млн. Средства пошли на развитие проектов ВОЗ в пострадавших от эпидемии регионах. В конце сентября в Либерию был направлен военно-транспортный самолет Transal с 5 тоннами груза на борту (средства индивидуальной защиты - сапоги, перчатки, маски, дезинфицирующие средства). Кроме того, Германия оказывает помощь в создании медцентра в Либерии.

Франция выделила Гвинее на борьбу с эпидемией €35 млн, а также развернула в этой стране три полевых госпиталя.

Италия планирует выделить на борьбу с лихорадкой около €50 млн.

Австралия выделила $16 млн организации "Врачи без границ" и ВОЗ.

Финляндия перечислила €1,7 млн Международному комитету Красного Креста и ВОЗ.

Шведское правительство решило выделить странам, охваченным эпидемией, дополнительно 250 млн крон (€28 млн). Общий объем средств, направленных Стокгольмом на борьбу с вирусом, составляет 489 млн крон (€55 млн). В настоящее время 20 граждан Швеции работают в миссии ООН в Либерии.

В начале ноября правительство Японии приняло решение выделить дополнительные 1,15 млрд иен ($100 млн) на борьбу с эпидемией. Выделенные средства направят через международные гуманитарные организации на обустройство медицинской инфраструктуры в Гвинее, Либерии и Сьерра-Лионе. Ранее премьер-министр Японии объявил о предоставлении $40 млн на борьбу с Эболой. Помимо этого, Япония направит в страны Западной Африки своих медицинских специалистов.

Китай в общей сложности направил на борьбу с болезнью, вызванной вирусом Эбола, 750 млн юаней (более $122 млн). Средства направляются на приобретение продуктов питания, медикаментов и сооружение объектов по оказанию неотложной помощи. В настоящее время в Западной Африке работают около 300 специалистов и медиков из КНР.

Частные пожертвования

Владелец социальной сети Facebook Марк Цукерберг пожертвовал $25 млн на борьбу с Эболой, чем привлек внимание к этой проблеме многих других известных людей. Следуя его примеру, крупные пожертвования внесли соучредитель корпорации Microsoft Пол Гарнер Аллен ($9 млн), Билл и Мелинда Гейтс ($50 млн), один из основателей компании Johnson & Johnson Роберт Вуд Джонсон пожертвовал $1 млн. Кроме того, такие крупные компании, как Alcoa (одна из крупнейших американских металлургических компаний) и Exxon Mobil пожертвовали в общей сложности $330 тыс.

Одним из важнейших поставщиков квалифицированной медицинской помощи для пострадавших стран стала Куба. 165 кубинских медработников прибыли в Сьерра-Леоне, в ближайшее время в Либерию и Гвинею отправятся около 300 кубинских врачей и медсестер.

Помимо помощи по линии ООН, крупные международные организации и ряд государств и частных лиц оказывают прямое содействие странам, пострадавшим от Эболы. Так, Африканский банк развития выделил на борьбу с эпидемией $60 млн, МВФ - $130 млн, Всемирный банк - $400 млн. Все средства направлены правительствам трех наиболее пострадавших стран - Гвинеи, Либерии и Сьерра-Леоне - и идут на приобретение медикаментов и медоборудования, выплату зарплат медперсоналу, улучшение системы здравоохранения и поддержку местного населения.

Разработка вакцины

Список разрабатываемых лекарственных препаратов

Вакцина против вируса Эбола, предназначенная для Мали
© AP Photo/University of Maryland School of Medicine

В сентябре 2014 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) огласила список разрабатываемых вакцин и препаратов.

В России созданием экспериментальных вакцин занимаются Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии "Вектор" Роспотребнадзора РФ, НИИ гриппа и НИИ вирусологии им. Ивановского. По словам министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой, сейчас идет работа по проверке эффективности трех вакцин - одной на основе ослабленных актуальных штаммов лихорадки Эбола и двух, созданных методами генной инженерии. Часть из них уже проверена на животных и показала разную степень эффективности. В ближайшие полгода вакцины пройдут клинические испытания.

Помимо этого, в России зарегистрирован противовирусный препарат триазоверин, который в экспериментах показал очень высокую эффективность на разных видах геморрагических лихорадок, в том числе в отношении близкой Эболе лихорадки Марбург. "Эффективность колеблется от 70 до 90% - это очень хороший показатель", - добавила министр здравоохранения. Скворцова отметила, что препарат также направят в Гвинею, чтобы изучить его эффективность в клинических условиях.

Почему против вируса Эбола сложно разработать вакцину

Из-за схожести Эболы с гриппом против этого вируса сложно разработать эффективные лекарственные средства, заявила корреспонденту ТАСС завкафедрой микробиологии Казанского (Приволжского) федерального университета, профессор Ольга Ильинская. "Эбола относится к РНК-геномным вирусам, которые сохраняют живучесть в замороженном и высушенном кристаллическом виде. Они внедряются в клетку, поэтому их нельзя убить, не повредив организм. Не случайно противовирусные препараты замедляют размножение вирусов, но не убивают их. А действие вакцин направлено только на усиление иммунитета", - пояснила Ильинская.

Из зарубежных препаратов наиболее перспективными считаются две вакцины. Одна из них - cAd3-ZEBOV - создана на основе аденовируса шимпанзе британской фармацевтической компанией GlaxoSmithKline в сотрудничестве с Национальным институтом аллергии и инфекционных болезней США. С середины сентября проходят испытания на людях в Соединенных Штатах, Великобритании, Мали и Швейцарии. В них принимают участие 120 добровольцев от каждой страны. Первые результаты не выявили побочных реакций. Испытания завершатся в декабре. К этому времени, как рассчитывают эксперты, может быть изготовлено порядка 15 тыс. доз препарата.

Другая вакцина - VSV-ZEBOV - основана на вирусе везикулярного стоматита, в который внедрен ген Эболы. Она разработана Агентством общественного здравоохранения Канады в Виннипеге. Лицензия на коммерческое применение канадской вакцины принадлежит американо-канадской компании NewLink Genetics Corp. Уже проведены испытания на животных. В ближайшее время вакцина будет испытана на людях.

Если безопасность этих вакцин будет доказана, в ближайшее время их протестируют на работающих в Западной Африке врачах и медсестрах, которые находятся в контакте с зараженными людьми.

Канадская компания Tekmira Pharmaceuticals Corp. разработала препарат TKM-100802Lipid, впоследствии получивший название ТKM-Ebola. Он атакует вирусный геном и не позволяет ему распространяться. Испытания проводятся в США корпорацией NewLink Genetics Corp. При испытаниях на обезьянах его эффективность была на уровне 83% при введении в первые 48 часов после инфицирования. Однако испытания на добровольцах показали такие побочные эффекты, как тяжесть в груди и повышенное сердцебиение. К началу 2015 года компания Tekmira сможет изготовить 900 доз препарата.

Переливание крови как способ лечения лихорадки Эбола

Переливание пациентам крови людей, перенесших болезнь, вызванную вирусом Эбола, является одной из наиболее распространенных практик борьбы с лихорадкой. Так, британский медбрат 29-летний Уилл Пули, победивший болезнь, стал донором крови для заразившегося в Сьерра-Леоне американского врача, имя которого не разглашается.

Похожий метод был применен для лечения американского врача Рика Сэкры, заразившегося в Либерии. В сентябре 2014 года его выписали из больницы. Состояние Сэкры стало улучшаться после инъекции плазмы крови врача-миссионера Кента Брэнтли (на фото), перенесшего инфекцию. Кроме того, больному ввели экспериментальное лекарство под названием TKM-Ebola. Брэнтли и его коллега Нэнси Райтбол также заразились в Либерии и к настоящему времени полностью выздоровели.

Фото: AP Photo/Susan Walsh

Американская компания Sarepta разрабатывает препарат семейства фосфородиамидатов AVI 7537. К началу следующего года должны быть доступны около 100 доз.

Испытание на людях проходит вакцина ZMapp, разработанная калифорнийской компанией Mapp Biopharmaceutical. Она представляет собой коктейль из трех гибридных моноклональных антител, полученных от инфицированных мышей и людей. Препарат показал отличные результаты на обезьянах, которых удалось вылечить спустя пять дней после инфицирования. Из крови инфицированных животных было синтезировано лекарство, препятствующее распространению вируса на новые клетки. В августе были зафиксированы два случая выздоровления заболевших вирусом Эбола при применении ZMapp. Однако клиническая эффективность препарата на данный момент до конца не изучена, компания производит ограниченное число доз.

Препарат BCX4430 американской компании Biocryst продемонстрировал эффективность на уровне 83-100% при опыте на мышах, инфицированных Эболой, а также на животных со схожим с Эболой Марбургским вирусом. Однако требуются дополнительные исследования на животных.

Япония объявила о возможности использования для лечения Эболы препарата Favipiravir (T-705), известного также как авиган, разработанного Toyama Chemical, дочерней компанией Fujifilm Holdings Corp. Его особенностью является то, что он успешно атакует полимеразу - один из ферментов, который вирусы используют для размножения. 11 ноября президент Fujifilm Holdings Corp. Сигэтака Комори заявил, что использование против вируса препарата авиган дало положительные результаты. На данный момент авиган уже сертифицирован как лекарство от гриппа.

В КНР для нужд Народно-освободительной армии Китая одобрено производство препарата JK-05. Разработанный Институтом микробиологии и эпидемиологии при Военно-медицинской академии пять лет назад препарат для лечения Эболы прошел успешные испытание на животных.

В Италии разработана вакцина, которая может дать человеку иммунитет от Эболы на десять месяцев. Ее успешно протестировали на обезьянах. Препарат создан на основе аденовируса шимпанзе, который был одобрен для исследований ВОЗ. В ближайшее время начнутся его испытания на людях.

В Таиланде ученым удалось получить антитела для борьбы с болезнью, вызванной вирусом Эбола. Известно, что разработкой препарата занимались ученые Махидонского университета. По данным таиландских СМИ, исследования проводились с родственным вирусом, вызывающим геморрагическую лихорадку.

Фармкомпании пытаются защититься от возможных неприятностей

По словам помощника генерального директора ВОЗ Мари-Поль Кини, фармацевтические компании подготовят сотни тысяч вакцин против болезни, вызванной вирусом Эбола, к концу первой половины 2015 года. Вместе с тем, как производители, так и правительства стремятся защититься от возможных неприятностей. Например, если вакцина приведет к неожиданным негативным последствиям. "Эти вакцины разрабатываются очень быстро, и к тому моменту, как они начнут применяться, они явно не будут так хорошо изучены с точки зрения их безопасности, как обычно это происходит, скажем, с вакцинами для педиатрического использования", - сказала Кини. В этой связи Великобритания выдвинула предложение создать фонд, в котором были бы ресурсы для компенсации людям, у которых проявятся негативные последствия в результате иммунизации.

Фото: EPA/JEAN-CHRISTOPHE BOTT

Вероятность попадания в Россию

Угрожает ли России вспышка эпидемии

Чем меньше будет заболевших в очаге, тем меньше будет угроза выноса заболеваний из очага во все остальные страны — Анна Попова, глава Роспотребнадзора РФ

По словам главы Роспотребнадзора Анны Поповой, вероятность попадания лихорадки Эбола, как и любой другой инфекции, в любую страну нельзя исключить полностью. "Безусловно, понятно, что с таким уровнем распространения инфекционного заболевания и с очень высоким уровнем миграции населения сегодня на Земном шаре - это данность, и это коренным образом меняет подход эпидемиологический ко всем инфекционным болезням, - сказала Попова. - Эти две составляющие не исключают завоза любого инфекционного заболевания, в том числе и лихорадки Эбола, в любую страну на планете".

Однако, по мнению главы Роспотребнадзора, в России вспышка заболеваемости лихорадкой Эбола произойти не может ни при каких обстоятельствах. "Мы сегодня абсолютно уверены и можем об этом говорить: у нас нет условий для распространения вируса внутри страны - ни естественных, ни каких-либо других", - подчеркнула она.

По словам Поповой, в настоящее время в РФ нет прямых рейсов с Западной Африкой, интенсивная миграция отсутствует. Кроме того, в стране введены специальные меры безопасности. "Могу сказать, что санитарно-карантинный контроль выведен на максимальный уровень", - отметила глава Роспотребнадзора. Она особо подчеркнула, что в настоящее время больных с подозрениями на особо опасные инфекционные заболевания в России нет. "Санитарно-эпидемиологическая обстановка в Российской Федерации стабильна, нет превышения среднемноголетних уровней ни по одной из инфекционных паталогий", - добавила Попова.

Заммэра Москвы: "От гриппа умирает гораздо больше людей, чем от Эболы"

По словам заместителя мэра Москвы по вопросам социального развития Леонида Печатникова, в Москве не выявлено случаев заболевания лихорадкой Эбола. "Во-первых, к нам не мигрируют в большом количестве люди из Африки. Во-вторых, всех студентов, приезжающих в Москву из стран Африки, мы проверяем в аэропорту", - сказал Печатников.

Печатников призвал москвичей не впадать в панику по поводу вируса Эбола. Чиновник отметил, что вирус Эбола не настолько контагиозен, как вирус гриппа. "У нас от гриппа в мире умирает гораздо больше людей, чем от Эболы", - добавил он.

Развитие эпидемии

Прогнозы гуманитарных организаций

В Еврокомиссии считают, что развитие эпидемии, вызванной вирусом Эбола, в Африке будет продолжаться как минимум до начала 2015 года. Специалисты ВОЗ согласны с таким прогнозом. До этого времени, по их оценкам, количество инфицированных может достичь 20 тыс. человек. Из них 40% случаев должны прийтись на Либерию, 34% - на Сьерра-Леоне и 16% - на Гвинею.

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний при министерстве здравоохранения и социальных служб США, число заболевших болезнью, вызываемой вирусом Эбола, уже в январе 2015 года может составить от 500 тыс. до 1,4 млн человек. В докладе организации отмечается, что данные о количестве инфицированных, опубликованные Всемирной организацией здравоохранения, ниже примерно в 2,5 раза, чем на самом деле.

Три сценария развития событий

Эксперты ВОЗ описывают три сценария, по которым может пойти развитие ситуации в дальнейшем. В первом предполагается, что меры контроля за эпидемией не внедрены в оперативном порядке, рост количества случаев передачи вируса продолжается по экспоненте, а число заболевших идет на десятки тысяч.

Во втором случае при успешных ответных действиях Эбола перестает циркулировать среди людей в Западной Африке, сохраняясь при этом в своих природных резервуарах.

При третьем сценарии, промежуточном между первыми двумя, меры оказываются эффективными лишь наполовину, и болезнь, вызываемая вирусом Эбола, становится эндемичной для Западной Африки.

Координатор противодействия вирусу в Европейском бюро ВОЗ Срдан Матич заявил, что жертвы эпидемии в Западной Африке очень скоро будут исчисляться "тысячами еженедельно, если не повысить эффективность мер" противодействия. "Количество случаев заболевания в Гвинее, Либерии и Сьерра-Леоне удваивается примерно каждые три недели", - отметил Матич.

Эксперт: в Европе отсутствует риск распространения болезни, вызванной вирусом Эбола

Что касается риска распространения вируса в Европе, по мнению Матича, он чрезвычайно низок. Европейские страны лучше всех в мире подготовлены к защите от вирусных лихорадок, они располагают хорошо оснащенными лабораториями, современными изоляторами для лечения, квалифицированными медработниками, эффективными программами по профилактике и контролю инфекций, добавил он.

Бельгийский микробиолог Питер Пиот отмечает, что в Западной Африке эпидемия может продлиться еще "от шести месяцев до года". По его словам, разработкой вакцины занимаются несколько фармацевтических компаний, однако самые ранние результаты испытаний одного из препаратов могут быть готовы лишь к февралю.

Касаясь прогнозов дальнейшего распространения вируса, биолог назвал высокой вероятность его появления в Китае. "В Африке сейчас работает огромное количество китайцев, - заметил ученый. - Поэтому для Китая в целом существует угроза. Полагаю, однажды это произойдет (вспышка в КНР)", - сказал Пиот. Риски, по его словам, усиливаются и тем, что инфекционный контроль в китайских больницах "не всегда отвечает установленным стандартам".

Последствия для Западной Африки

Голод, экономический кризис и другие последствия эпидемии

Нынешняя эпидемия вируса Эбола усилила гуманитарный и социально-экономический кризис в трех наиболее пострадавших странах Западной Африки с общим населением 22 млн человек.

Это не просто вспышка, это не просто кризис в сфере здравоохранения. Это социальный кризис, гуманитарный и экономический кризис, угроза национальной безопасности за пределами зоны эпидемии — Маргарет Чэнь, гендиректор ВОЗ

По словам гендиректора ВОЗ Маргарет Чэнь, в некоторых странах, затронутых эпидемией, разразившийся голод стал еще более серьезной проблемой, нежели сама болезнь.

Такой же вывод содержится в докладе французской неправительственной гуманитарной организации Action contre la faim ("Борьба с голодом"), подготовленном совместно с Университетом Неаполя (Италия). По мнению исследователей, распространение вируса Эбола приведет к тому, что число голодающих людей в Либерии, Гвинее и Сьерра-Леоне возрастет минимум на 56 тыс. и максимум - на 733 тыс. человек.

В документе особо отмечается, что до начала эпидемии эти три государства, прежде всего Сьерра-Леоне, ожидали сильного экономического роста на период 2014 года. Сама же организация Action Contre la Faim планировала, что от существования в условиях голода в этом районе удастся избавить около 283 тыс. человек. "К сожалению, такие последствия эпидемии, как экономический кризис, крах системы здравоохранения, различного рода ограничения, введенные в коммерческой сфере, уже сейчас отрицательно сказываются на доступности продовольствия для населения", - говорят авторы доклада.

Президент Либерии Эллен Джонсон-Серлифф отметила, что вспышка эпидемии уже спровоцировала срыв сбора урожая в наиболее пострадавших от болезни странах и привела к падению объемов торговли.

"Ситуация в Западной Африке - масштабный гуманитарный кризис"

По словам главного ветеринарного эксперта Продовольственной и сельскохозяйственной организации ООН (ФАО) Хуана Луброта, массовые эпидемии отражаются в первую очередь на продовольственном секторе. "Люди не смогли выйти на полевые работы, таким образом, на протяжении восьми месяцев пропущено несколько циклов посевов и сбора урожая. Это, в свою очередь, неизбежно отражается на объемах производства сельхозпродукции и, соответственно, ценах. Где-то они будут расти из-за дефицита продовольствия, где-то эпидемия лишает целые слои населения доступа к продовольствию. Все это можно характеризовать как масштабный гуманитарный кризис", - заявил он.

Ситуация с Эболой - это не только кризис в сфере здравоохранения. Поколение молодых людей по всей Западной Африке рискует быть "потерянным" вследствие экономической катастрофы — Эллен Джонсон-Серлифф, президент Либерии

Выступая на заседании Совета Безопасности ООН 14 октября, представители трех стран, наиболее пострадавших от вируса, указали на катастрофические социально-экономические последствия эпидемии. По словам постпреда Сьерра-Леоне Ванди Чиди Минаха, две трети заразившихся лихорадкой - лица трудоспособного возраста. Он сообщил, что в его стране закрыты школы и вузы, а система здравоохранения работает на пределе возможностей.

В МВФ ожидают существенного ухудшения экономической ситуации в странах Африки, охваченных эпидемией. По словам официального представителя Фонда Билла Мэррея, в Либерии и Сьерра-Леоне вспышка лихорадки Эбола, как ожидается, замедлит экономический рост на 3-3,5% ВВП. В Гвинее она "съест" примерно 1,5% роста. Разница объясняется тем, что в двух первых странах бедствие уже отражается на промышленном производстве. Мэррей не смог уточнить, будет ли это означать рецессию для какой-либо из стран.

Под угрозой может оказаться и бизнес российских компаний. В пораженных вирусом странах работает РУСАЛ Олега Дерипаски, ЛУКОЙЛ Вагита Алекперова и "Северсталь" Алексея Мордашова. РУСАЛ, который является одним из крупнейших работодателей Гвинеи (более 1,8 тыс. сотрудников), с апреля начал эвакуацию иностранных сотрудников из Гвинеи. "Если эвакуация квалифицированного персонала из числа экспатов продолжится, то в горнодобывающем секторе будет значительный спад производства", - прогнозирует Всемирный банк.

Помощник генсека ООН по политическим вопросам Тайе-Брук Зерихун предупредил также о крайне негативных последствиях эпидемии для внутриполитической ситуации в странах Западной Африки.

Так, в Либерии из-за объявленного режима чрезвычайной ситуации отложен процесс пересмотра конституции. В Сьерра-Леоне под угрозой срыва оказался референдум по конституции, а в Гвинее фактически заморожен политический диалог между правительством и оппозицией. По словам Зерихуна, три страны испытывают проблемы с обеспечением безопасности, а также правопорядка.